Administrador/a de Liquidación de Prestaciones Médicas

hace 2 semanas


Buenos Aires, Buenos Aires C.F., Argentina Obra Social Union Personal A tiempo completo

Obra Social Union Personal busca un profesional para ocupar el cargo de Administrador/a de Liquidación de Prestaciones Médicas en su Gerencia de Operaciones.

Objetivo del Puesto

El objetivo principal de este puesto es auditar y registrar dentro de los plazos convenidos las facturas recibidas de prestadores médicos, para su correspondiente liquidación de acuerdo con las normas y procedimientos establecidos por la Gerencia de Operaciones.

Principales Responsabilidades

1. Cargar y controlar la documentación de las prestaciones médicas recibidas en el sistema de gestión, de acuerdo con la clasificación según la normativa de auditoría médica y el plazo de vencimiento.

2. Analizar y controlar en conjunto con la historia clínica de afiliado, las facturas de prestaciones médicas recibidas, de manera dinámica y prolija con el fin de minimizar rechazos y omisiones.

3. Liquidar las facturas con prestaciones médicas recibidas y reflejar en el sistema la gestión para su correcta imputación.

4. Analizar y gestionar los débitos generados por refacturación con el objetivo de brindar una resolución según corresponda.

5. Atender consultas de prestadores en relación con pagos y/o situaciones de facturación y derivar según corresponda para su resolución.

6. Emitir reporte de pases con las prestaciones liquidadas diariamente al sector de cuentas a pagar y a los prestadores su liquidación correspondiente con el objetivo de cerrar el circuito a su cargo.

7. Interactuar activamente con el sector de cuentas a pagar a fin de optimizar el circuito de entrega de facturas.

8. Archivar la documentación de las prestaciones liquidadas con el objetivo de llevar un respaldo detallado de la documentación asociada al pago de prestaciones médicas.

Conocimientos Específicos

Manejo de Paquete Office (Excel excluyente).

Manejo de Sistemas de Gestión (Preferentemente).

Conocimiento de PMO.

Manejo de terminología Médica.

Conocimiento de prestaciones de discapacidad.

Conocimiento de farmacia / drogas.

Conocimiento de prestaciones médicas de alto costo.

Conocimientos de la normativa regulatoria de la SSS.

Nomenclador Nacional.

Experiencia

De 1 a 3 años en posiciones similares en tareas de Liquidación y/o Facturación en Instituciones de Salud. (Excluyente).

Habilidades y Competencia

Orientación a Resultados, Trabajo Colaborativo, Orientación al Cliente, Comunicación y Compromiso.

Educación Formal

Secundario Completo.

Condiciones Laborales

Horario de Trabajo: Full Time.

Zona de trabajo: CABA.

Se ofrecen muy buenas Condiciones de Contratación y Beneficios (Comedor, Día Cumpleaños, Guardería, Kit Escolar, Obsequio Día del Niño, Sorteo Gift Card).



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